Фібриляція передсердь (ФП) — це тип аритмії, при якому передсердя серця скорочуються хаотично, неефективно і з великою швидкістю, що призводить до порушення нормального ритму серця. Це одне з найбільш поширених порушень серцевого ритму, яке може бути тимчасовим або постійним і потребує лікування, оскільки може збільшити ризик інсульту та серцевої недостатності.
Причини виникнення фібриляції передсердь
Фібриляція передсердь може бути викликана багатьма факторами, які включають:
- Захворювання серця:
- Ішемічна хвороба серця (ІХС).
- Серцева недостатність.
- Гіпертонічна хвороба (підвищений артеріальний тиск).
- Міокардит (запалення серцевого м'яза).
- Вад серця, такі як вади клапанів (наприклад, стеноз мітрального клапана).
- Гіпертрофія лівого передсердя.
- Гіпертиреоз:
- Підвищений рівень гормонів щитовидної залози може спричинити прискорене серцебиття та сприяти розвитку фібриляції передсердь.
- Алкоголізм:
- Тривале зловживання алкоголем може спричинити розвиток фібриляції передсердь (так звана "алкогольна фібриляція").
- Порушення електролітного балансу:
- Зниження рівня калію, магнію або кальцію в організмі може порушити нормальну електричну активність серця.
- Інші фактори:
- Цукровий діабет, хронічні захворювання легень (наприклад, хронічний бронхіт або емфізема), стрес та інфекції можуть підвищувати ризик розвитку фібриляції передсердь.
- Хірургічне втручання на серці або органах грудної клітки може пошкодити тканини, що спричиняє виникнення аритмій.
Симптоми фібриляції передсердь
У деяких людей фібриляція передсердь може не викликати явних симптомів, але зазвичай вона супроводжується такими ознаками:
- Прискорене серцебиття:
- Почуття, що серце б'ється нерегулярно, часто і швидко.
- Задишка:
- Порушення серцевого ритму може призводити до утрудненого дихання, особливо при фізичному навантаженні.
- Запаморочення або слабкість:
- Нерегулярний кровообіг може спричиняти порушення мозкового кровообігу, що веде до запаморочення або навіть непритомності.
- Біль у грудях:
- Може виникати через нестабільний серцевий ритм, що призводить до погіршення кровообігу в серці та інших органах.
- Втома:
- Загальна слабкість через зниження ефективності серцевих скорочень.
- Невизначені відчуття в грудях:
- Пацієнти можуть відчувати дискомфорт, тривогу або відчуття "трепетання" у грудях.
Коли звертатися до лікаря?
Звертатися до лікаря необхідно негайно, якщо ви відчуваєте:
- Раптове прискорення серцебиття або порушення ритму.
- Запаморочення, нудоту або втрату свідомості.
- Біль у грудях або важкість у грудях.
- Задишку, що виникає без фізичного навантаження.
- Невизначені відчуття в грудях, які можуть вказувати на серйозні порушення.
Діагностика фібриляції передсердь
Для діагностики фібриляції передсердь лікар може призначити наступні методи дослідження:
- Електрокардіограма (ЕКГ):
- Це основний метод діагностики фібриляції передсердь. ЕКГ дозволяє виявити хаотичні електричні імпульси в передсердях, що є характерним для цієї аритмії.
- Холтерівське моніторування:
- Тривале моніторування серцевого ритму протягом 24–48 годин дозволяє виявити періоди фібриляції передсердь, які можуть бути непостійними.
- Ехокардіографія:
- Ультразвукове дослідження серця для оцінки його структури та функцій, а також виявлення будь-яких проблем, таких як порушення функції клапанів або гіпертрофія.
- Аналізи крові:
- Для оцінки рівня електролітів, гормонів щитовидної залози, а також наявності запальних процесів чи інфекцій.
- Тест на фізичне навантаження:
- Для визначення того, як серце реагує на фізичне навантаження, оскільки при фібриляції передсердь ритм може бути дуже нестабільним під час фізичних вправ.
Лікування фібриляції передсердь
Лікування фібриляції передсердь залежить від причин її виникнення, тяжкості симптомів та наявності супутніх захворювань.
- Медикаментозне лікування:
- Антиаритмічні препарати: Для відновлення нормального серцевого ритму (наприклад, амиодарон, флекаїнід).
- Препарати для контролю частоти серцебиття: Бета-блокатори (метопролол, атенолол), кальцієві блокатори (дилтіазем).
- Антикоагулянти: Для профілактики тромбоутворення та зниження ризику інсульту (варфарин, дабігатран, апіксабан).
- Електрична кардіоверсія:
- Це метод відновлення нормального серцевого ритму за допомогою електричних імпульсів, що застосовуються у разі важкої або стійкої фібриляції передсердь.
- Катетерна абляція:
- Це інвазивна процедура, при якій за допомогою катетера припікаються ділянки серця, що викликають фібриляцію передсердь, для відновлення нормального ритму.
- Хірургічні методи:
- У деяких випадках може бути рекомендована хірургічна операція на серці, наприклад, операція з метою корекції проблем з клапанами або іншими порушеннями, що викликають аритмію.
Профілактика фібриляції передсердь
- Контроль за серцевими захворюваннями:
- Лікування гіпертонії, ішемічної хвороби серця, серцевої недостатності та інших захворювань, що можуть призвести до розвитку фібриляції передсердь.
- Здоровий спосіб життя:
- Збалансоване харчування, регулярна фізична активність, відмова від куріння та обмеження вживання алкоголю сприяють здоров'ю серцево-судинної системи.
- Контроль за рівнем цукру в крові:
- Управління діабетом допомагає знижувати ризик розвитку фібриляції передсердь.
- Регулярні медичні огляди:
- Раннє виявлення порушень серцевого ритму та контролювання факторів ризику допомагають запобігти розвитку фібриляції передсердь або її ускладнень.
Фібриляція передсердь — це серйозне порушення серцевого ритму, яке потребує своєчасної діагностики та лікування. Важливо дотримуватись рекомендацій лікаря та проходити регулярні медичні огляди для запобігання ускладненням, таким як інсульт або серцева недостатність.
