Аневризма — це розширення або випинання стінки судини чи органа через слабкість її стінок. Це патологічний стан, який може виникати в артеріях, венах або внутрішніх органах, але найчастіше зустрічається в артеріях (особливо в аорті). Аневризма може бути небезпечною, оскільки у разі її розриву виникає значна крововтрата, що може призвести до серйозних ускладнень або смерті.
Причини виникнення аневризми
Основні фактори, що сприяють розвитку аневризм, включають:
- Гіпертонія (підвищений артеріальний тиск):
- Постійно високий тиск може викликати напругу на стінки артерій, що призводить до їх ослаблення і виникнення аневризми.
- Атеросклероз:
- Утворення атеросклеротичних бляшок на стінках артерій може знижувати їх еластичність, що збільшує ризик виникнення аневризми.
- Травми або інфекції:
- Травми артерій або інфекції, такі як сифіліс або бактеріальний ендокардит, можуть пошкодити стінки судин і призвести до формування аневризм.
- Генетичні фактори:
- Деякі генетичні захворювання, такі як синдром Марфана, синдром Елерса-Данлоса, можуть викликати аневризми через ослаблення сполучної тканини, яка підтримує стінки судин.
- Вікові зміни:
- З віком стінки артерій можуть ставати слабшими та менш еластичними, що підвищує ризик утворення аневризми.
- Куріння:
- Куріння погіршує стан судин, сприяє утворенню атеросклеротичних бляшок та може призвести до утворення аневризми.
- Інші захворювання:
- Хронічні інфекції, туберкульоз, васкуліт, деякі метаболічні порушення можуть також призвести до формування аневризм.
Типи аневризм
Аневризми можуть виникати в різних частинах тіла, але найбільш часто вони трапляються в:
- Аорта:
- Аневризма аорти — найбільш поширений вид аневризми. Вона може виникати в грудному відділі (грудна аневризма) або в черевному відділі (черевна аневризма).
- Мозкові артерії:
- Мозкова аневризма (аневризма мозкових судин) може викликати інсульт або менінгіт при розриві.
- Перipheralні артерії:
- Аневризми можуть утворюватися в артеріях кінцівок, зокрема в поплітальній артерії або в стегнових судинах.
- Серце:
- Серцева аневризма може утворитися після інфаркту міокарда і зазвичай призводить до порушень серцевої діяльності.
Симптоми аневризми
На ранніх стадіях аневризма часто не має симптомів. Проте, коли вона збільшується в розмірах або розривається, можуть з’являтися такі симптоми:
- Аневризма аорти:
- Біль у грудях або спині (при розриві грудної аневризми).
- Біль у животі або пульсація в животі (при розриві черевної аневризми).
- Задишка, потовиділення, втрата свідомості (під час розриву).
- Мозкова аневризма:
- Раптова сильна головна біль.
- Нудота та блювання.
- Втрата свідомості, порушення мови, ослаблення чи параліч однієї половини тіла.
- Судоми.
- Аневризма периферичних артерій:
- Біль або пульсація в області кінцівок.
- Холодні, бліді кінцівки, зниження чутливості.
- Серцева аневризма:
- Біль у грудях.
- Ускладнене дихання.
- Слабкість, набряки.
Коли звертатися до лікаря?
Звертатися до лікаря слід негайно, якщо у вас з'явилися наступні симптоми:
- Раптова сильна біль у грудях, животі або голові, що супроводжується потовиділенням, нудотою, слабкістю.
- Порушення зору, мови або рухів.
- Пульсація або біль у животі, особливо якщо це супроводжується відчуттям тривоги.
- Труднощі з диханням або біль у грудях, що не минають після відпочинку.
Ці симптоми можуть вказувати на розрив аневризми, що потребує термінового медичного втручання.
Діагностика аневризми
- Фізичний огляд:
- Лікар може виявити пульсацію в животі або на шкірі (особливо при аневризмі аорти), оцінити симптоми та наявність ускладнень.
- Ультразвукове дослідження (УЗД):
- За допомогою ультразвуку можна виявити аневризму, особливо при аневризмі черевної аорти або периферичних артерій.
- Комп'ютерна томографія (КТ):
- Це дозволяє отримати детальне зображення артерій, визначити розмір аневризми і її взаємозв'язок з іншими органами.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ):
- МРТ також дозволяє оцінити стан судин, зокрема в головному мозку, для виявлення мозкових аневризм.
- Ангіографія:
- Використовується для вивчення судин та виявлення аневризм у кровоносних судинах, найчастіше при аневризмі аорти або периферичних артерій.
Лікування аневризми
- Медикаментозне лікування:
- Застосовується в разі невеликих аневризм, щоб контролювати кров'яний тиск та запобігти подальшому розширенню аневризми.
- Бета-блокатори для зниження серцевого навантаження та зниження ризику розриву.
- Антигіпертензивні препарати для контролю артеріального тиску.
- Хірургічне лікування:
- Хірургічне видалення аневризми з заміною ураженого ділянки судини на протез або інший матеріал (часто застосовується при аневризмі аорти).
- Стентування судин для зміцнення стінки артерії та запобігання її розриву.
- Ендоваскулярне лікування — мінімально інвазивний метод, що включає введення стента або спеціального пристрою для підтримки стінки судини.
- Спостереження:
- Якщо аневризма має малий розмір і не викликає симптомів, лікар може рекомендувати регулярне спостереження та контроль за її розмірами за допомогою ультразвукового дослідження або КТ.
Профілактика аневризми
- Контроль за артеріальним тиском:
- Регулярно вимірюйте тиск і дотримуйтесь лікування для контролю гіпертонії.
- Здоровий спосіб життя:
- Збалансоване харчування, багате на овочі, фрукти та омега-3 жирні кислоти.
- Регулярна фізична активність для покращення стану серцево-судинної системи.
- Відмова від куріння та алкоголю:
- Куріння та надмірне споживання алкоголю значно підвищують ризик розвитку аневризми.
- Контроль рівня холестерину:
- Обмеження споживання насичених жирів та холестерину в харчуванні для зниження ризику атеросклерозу, який може призвести до аневризм.
- Регулярне медичне обстеження:
- Профілактичні обстеження для людей з групи ризику (сімейний анамнез, високий артеріальний тиск, куріння).
Аневризми можуть бути дуже небезпечними, особливо якщо їх не лікувати. Своєчасна діагностика, контроль факторів ризику та, при необхідності, хірургічне втручання можуть значно знизити ризик серйозних ускладнень.
